試管嬰兒

什麼是協議,將採用哪種協議?

開始一輪生育治療可能會令人難以置信,因為有很多事情需要接受

您將聽到您的顧問使用的不熟悉的醫學術語,也會使體驗看起來更加令人不安。 但是,一旦您理解了這些陌生詞的含義,您就會發現它並不那麼令人恐懼。

我們求助於輔助生殖的婦科醫生Michalis Kyriakidis醫學博士 胚胎胚生殖診所 並請他解釋一下您在初次諮詢中會聽到的一個詞-協議。

術語“協議”

在試管嬰兒的第一步中,任何一對夫婦都會聽到可能使他們感到困惑甚至壓力重重的詞彙。 他們可能會從生育專家那裡聽到的第一個詞是“協議”一詞。 他們可能想知道,這是詹姆斯·邦德(James Bond)的電影還是某些秘密的政府機構所提供的?

好吧,不。 術語協議是指您可能需要的生育藥的類型和劑量,不同物質的組合以及生育計劃的路徑。

控制性卵巢刺激是治療的基本步驟,在此過程中,將招募最佳數量的卵,然後將其收集起來,以便進行受精並產生可移植的胚胎。 隨著時間的流逝,輔助生殖技術已經發展為滿足不同類型患者的需求。

三種主要協議

此時,儘管實際存在多種變體,您的醫生仍可以選擇3種不同的主要方案。

它們的主要區別在於下調的類型和時機。 請記住,下調是指為了避免過早排卵和促進卵子採摘而採取的措施和藥物。

全球範圍內的大多數夫婦將接受拮抗劑治療,而一小部分將接受激動劑治療(長期或短期)。 在所有方案中,均通過經陰道超聲掃描和激素分析對患者進行常規監測。 您的醫生選擇的標準主要包括年齡,病史和特徵,不孕原因和以前的生育治療。

拮抗劑方案

拮抗劑方案是全球最常用的IVF方案,也是最新的方案之一。 它具有幾個優點,例如對患者友好的管理,更少的注射天數和劑量以及降低的卵巢過度刺激綜合症的風險。 這種類型的治療從周期的2-3天開始,注射可刺激卵泡的激素,持續約10-12天。

注射幾天后,加入GnRH拮抗劑以防止早卵。 最後,您的醫生將提供一個誘因來刺激卵子的最終成熟並進行卵子的回收。 這種類型的方案對大多數患者有效,並且可以用於幾種不同類型的不育症。

長期的GnRH激動劑方案

另一方面,自1980年代發現以來,長久以來的GnRH激動劑協議已被用作IVF的標準已有二十多年了。 該方案從治療前的周期第21天開始,每天引入激動劑進行下調。 在下一個週期的第2-3天,患者開始使用可注射的刺激卵泡的激素,並繼續使用激動劑直至最終成熟。 因此,該方案涉及副作用,例如更長的治療時間,更多的促性腺激素安瓿,卵巢囊腫形成和更年期症狀。 因此,通常將其保留給正常的應答者和以前的試管嬰兒週期失敗或有特定原因的不孕症的婦女。

短激動劑協議

您的醫生可能選擇的第三個主要方案是短效激動劑方案或Flare-up。 這種類型的方案在不同的概念下使用GnRH激動劑,以刺激而不是抑制人體自然產生的FSH。 儘管在過去幾年中這種情況不太常見,但是通常建議在患者對其他方案反應較差或嘗試不成功的情況下建議採用爆發方案。

替代協議

確實存在替代方案,並且它們對於許多醫師和患者而言可能是有吸引力的選擇。 這些範圍從自然IVF到最小,微型或輕度IVF,並且可能包括啟動或預處理計劃。 對於卵巢儲備不足和反應較差的患者,這些類型的治療方法可能被認為是更好的選擇,因為它們涉及的費用更低,用藥劑量更低,並且監測次數更少。 然而,這些方案的主要缺點是對於卵巢功能正常的患者,卵子募集有限。

經過數十年的醫學和技術進步,關於選擇哪種協議的爭論仍在進行。 在EMBRYOLAB,我們認為,針對每個患者的最佳方案既不應該是“最大”也不應該是“最小”,而應該是“最優”。

最終,正確的方案取決於患者的具體需求和特徵以及家庭目標。 這就是我們為每對夫婦個性化我們的治療計劃的原因。 每一次成功的生育之旅都始於良好的計劃!

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