試管嬰兒

反复植入失敗。 你能做什麼?

我們求助於來自 曼徹斯特生育 解釋什麼是植入失敗以及如何降低植入風險

問:“嗨,我該怎麼做才能幫助植入? 在3次IVF失敗後,我被告知我植入失敗。 我想知道我可以為下一輪做些什麼。 我已經完成了所有檢查,血液凝固等檢查,一切恢復正常。 我的內襯總是很厚,子宮也很健康。”

A: “植入失敗是通常將高質量的胚胎放入經過充分準備的子宮中3次但未懷孕的情況下通常使用的術語。 但是,這不是一個絕對的術語,下一輪成功進行胚胎移植的機會仍然很高。

植入失敗的最常見原因是染色體異常

在年輕時,植入失敗的機率約為30-40%,但是一旦您達到40歲,植入機率會增加到50-70%左右。 在43歲時,由於染色體異常,大約80%的胚胎可能不會發育成妊娠。

在胚胎移植時,這些胚胎可能看起來像完美的胚泡,但只有少數會植入。

一些診所提供 基因檢測,這對年齡較大的女性非常有用,該女性已經創造出許多優質的胚胎。

如果根據實驗室評分,胚胎質量低下,它將大大減少植入的機會。

通常,精子質量差是導致胚胎質量差的關鍵因素。

最近, 高度碎片化的精子DNA 被發現是植入失敗的可能原因

可以從精液測試中檢測DNA片段化,並且改善結果的處理通常很簡單明了。

做好子宮的準備至關重要

超聲波用於測量襯裡(子宮內膜)的結構和厚度。 最佳厚度至少為7mm。 結構應規則且為三層。

子宮內膜異位症,子宮腺肌症,手術或感染後疤痕,肌瘤或息肉扭曲腔,輸卵管積液或阻塞等情況都會減少植入的機會。 在某些情況下,建議進行宮腔鏡檢查。

子宮內膜薄也減少了植入的機會。 增加劑量和延長雌激素治療以及增加血流量的治療可能是成功的。 如果結構正常,子宮內膜即使在4毫米處也可以接受。

支持激素的數量和時間至關重要。 在新的試管嬰兒週期中, 雌激素水平高或孕激素過早升高會對子宮內膜產生不利影響 而且,在這些情況下,胚胎的冷凍和無刺激週期的置換可以提供更好的機會。

在荷爾蒙調節的周期中,由於陰道激素吸收不足,會提供可注射的孕激素。

子宮內膜接受性分析(ERA測試)

最近引入了子宮內膜接受性分析(ERA測試)來檢查胚胎移植的正確時機。 建議 在20-25%的複發性植入失敗病例中,改變胚胎移植的時機對於實現懷孕是必要的。

其他推薦測試

以及對血液凝結和甲狀腺功能的測試, 推薦維生素D測試。 腹腔疾病(對麩質不敏感)可以大大減少懷孕的機會。 腸易激綜合症可能是內襯有問題的徵兆。 如果IBS的測試結果為陽性,則無麩質飲食是有益的。 吸收問題可能導致葉酸和鐵缺乏,因此必須進行校正。

多項研究表明, 子宮內膜刮傷 在反复植入失敗的情況下,胚胎移植前可能會增加懷孕的機會。 但是,與此相關的科學證據參差不齊,還不能最終顯示出它會增加生孩子的機會,因此您必須與顧問討論該選擇方案。

非常感謝Peter Kerecsenyi博士。 如果您還有其他問題,請致電夢幻般的團隊 曼徹斯特生育 在0845 268 2244

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