試管嬰兒

術語抗精子抗體是什麼意思?

術語抗精子抗體是什麼意思? 我們求助於的團隊 Clinica Tambre 解釋。

什麼是抗精子抗體?

抗精子抗體是由我們自己的抗精子免疫系統合成的蛋白質,由於血睾丸屏障的破壞或損傷而被鑑定為外來成分。 它們在射精中的存在可導致男性不育。

這與自然殺傷細胞不同嗎?

抗精子抗體是免疫球蛋白的 IgA和IgG類型 由B淋巴細胞和漿細胞與人體防禦系統協同作用產生的。 而 天生殺手 (NK)細胞是另一種淋巴細胞,其作用機制是細胞毒性。

您怎麼知道您是否有抗精子的身體?

簡單的精液質量測試的性能足以知道由於觀察到的精子凝集,在精液中是否存在抗精子抗體的跡象。 隨後使用特定測試可以確認這種病理的影響和影響程度。

這會影響男人或女人嗎?

男性和女性均可觀察到抗精子抗體的出現,儘管其影響和來源不同。

您如何測試抗精子抗體?

為了診斷抗精子抗體,有幾種技術可以檢測精液或子宮頸粘液(性交後的女性)等生物體液中這些抗體的存在。 所使用的方法基於精液中抗體的確定,包括:

MAR測試IgA:將少量精液與含有乳膠小球的培養基混合,該乳膠小球呈現出可檢測IgA型抗精子抗體的特異性抗體。 當沉澱物與這些抗精子抗體結合時,在相差顯微鏡下觀察到與乳膠沉澱物結合的精子的凝集。 根據附著在這些小丸上的精子數量,可獲得(陽性/陰性)結果。

免疫球:用於檢測IgG和IgA型抗精子抗體,並將它們定位在精子的頭和/或尾。 它的方法是基於塗有特定抗球蛋白的丙烯酰胺顆粒。 這種技術比以前的技術更加昂貴和費力。

在開始試管嬰兒之前,我會對此進行測試嗎? 這個測試貴嗎?

基本標誌圖的性能是在任何輔助生殖治療開始時始終要求的基本測試之一。 根據這些結果,如果觀察到存在精子凝集,則需要對其進行檢測和定量的附加測試。 在我們的情況下,我們將執行MAR測試IgA。 該測試的價格取決於中心和國家/地區。

什麼原因導致精子抗體?

血細胞睾丸屏障是男性存在的選擇性滲透性的細胞屏障。 當血液睾丸屏障被破壞或損壞時,抗精子抗體可以到達睾丸並加入精子。

可能導致男性血液睾丸屏障破裂的一些最常見原因是:

精液感染

精索靜脈曲張

輸精管結紮術

睾丸活檢

睾丸扭轉

在女性中也可以觀察到這些抗體的存在(儘管數量較少),其更常見的原因是:

婦科感染

生殖道發炎

在任何情況下,這些抗體的存在都會阻礙進行性精子的活動,從而乾擾卵母細胞的正確受精。

你可以懷精子抗體嗎?   

抗精子抗體的存在將極大地影響精子的活動性,進而影響自然妊娠的速度,因為它們將阻止精子到達子宮和輸卵管與卵子相遇。 在觀察到具有高水平抗精子抗體的女性中,受精率顯著降低。

為了增加自然妊娠率,有必要訴諸可以減少這些抗體量從而恢復正常妊娠率的藥物。

另一個更有效的方法是應用受精治療中包括的精液清洗,例如宮內授精或體外受精。

我可以減少精子抗體嗎?

減少抗精子抗體存在的一種治療方法是大劑量使用皮質類固醇,對免疫系統發揮免疫抑製作用。 但是,我們不能忘記由於給予高劑量而在長時間治療中存在幾種負面作用。

您如何擺脫精子抗體?

正如我們在上一節中所評論的那樣,通過不同的精子選擇技術進行的精洗,隨後在人工授精或體外受精中應用,將有助於我們減少抗精子抗體的數量以及出現活動性問題的精子的數量。在精液樣本中。 然而,這些洗滌不是完全有效的,並且一種或另一種輔助生殖治療的選擇將取決於影響的程度和類型。

他們能回來嗎?

如果我們受到皮質類固醇激素治療的影響,一旦我們放棄治療,這些抗體就會重新出現。 此外,這些治療的有效性及其持續時間並未在所有患者中得到充分證明。

常見嗎?

據估計,不育夫婦中抗精子抗體的存在量約為9至12.8%。 然而,這些抗體不僅存在於不育男性中,而且在可育患者中也觀察到它們的存在(男性:1-2.5%;女性:4%)。

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