什麼是分隔子宮? 我們請專家解釋

最近,我們收到一位讀者的信,他們希望與我們分享她的艱難旅程。 連續5次懷孕失敗後,我們的讀者被診斷出患有“子宮分隔”

她被告知手術很容易進行,並且手術可能會對她的孩子抱抱產生積極的影響。 因此,她接受了手術,但不幸地無法懷孕。 她被告知IVF是她的最佳選擇。 現在,她很高興地說自己已經懷孕7週了。 她要求我們與我們的一位專家取得聯繫,以幫助她進一步了解自己的病情,以便其他人可以了解擁有子宮分隔的含義。

因此,我們求助於Bodri博士,婦科醫生和生育專家 IVF西班牙 他的專業知識和醫學見解:

什麼是分隔子宮?

分隔子宮是子宮先天畸形的一種特殊類型,其中正常的三角形子宮腔被或多或少的垂直組織的纖維組織隔開,並被分成兩個較小的兩半。 它是較常見的子宮畸形之一,並與不良的妊娠結局相關,例如妊娠流失,臀位,胎盤早剝和早產。

分隔的子宮是否引起了我們讀者的流產?

儘管其他不育因素(產婦年齡增加,反复流產後的D&C)也可能對生育能力產生額外的負面影響,但該患者的再次妊娠損失很可能是由子宮畸形引起的。  

您為什麼認為我們的讀者不能在手術後懷孕?

在某些情況下,宮腔鏡切除子宮隔後,子宮內粘連(子宮腔內的瘢痕組織)可能會形成阻礙足夠的子宮內膜內膜發育的可能,從而植入潛在的胚胎。 這就是為什麼在初始乾預後需要進行“第二眼”宮腔鏡檢查以排除術後粘連的形成。     

分隔子宮有多常見?

目前尚無關於子宮畸形發生率的確切統計數據,但先天性子宮畸形被認為是分隔子宮。 它也特別相關,因為其手術矯正相對容易,並且可以完全消除不良產科預後的風險。

您如何獲得分隔子宮?

子宮是在胎兒早期發育時由左右繆勒氏管融合而成的。 無法融合會導致一系列先天性子宮畸形,從而導致子宮僅有輕微的中線壓痕(弓形子宮–被認為是正常變體),部分或完整的子宮間隔。 在更嚴重的情況下,無法正確融合會導致另一種畸形,在這種畸形中,子宮體被部分完全分成兩個分開的兩半(雙齒,雙角或“心形”子宮)。 由於在計劃外科手術之前,準確的分類非常重要,因此必須進行全面的診斷檢查,包括3D超聲或生理鹽水超聲檢查,磁共振成像甚至診斷性腹腔鏡檢查。 如今,非侵入性診斷技術通常足以正確診斷涉及的子宮畸形的類型。        

分隔子宮會引起疼痛嗎?

與其他類型的子宮畸形相比,分隔月經的子宮不一定會引起疼痛,在其他類型的子宮畸形中,月經血液的排出被部分或完全阻止(例如,非連通性半子宮或陰道橫隔)。 

分隔子宮可以固定嗎?

子宮間隔切除術是在宮腔鏡干預下進行的。 與熱凝結裝置相比,冷剪刀更可取,以切除隔膜的多餘組織,以限制周圍組織的熱損傷和形成疤痕的風險。 干預後,建議等待長達6個月的時間才能使手術子宮完全癒合。 中 體外受精治療 如果子宮以前曾接受過手術,則必須進行單胚胎移植。

子宮中隔會引起不孕嗎?

子宮分隔不一定意味著懷孕。 實際上,臨床上最常通過反复流產來診斷疾病。 相反,切除子宮中隔可大大改善預期的產科結局,並可能隨後導致完全不復雜的妊娠和分娩。

子宮正常可以懷孕嗎?

正常的足月妊娠不可能在具有完整隔片的子宮中發展,並且反复的晚期流產或早產與這種類型的子宮畸形最相關。 在進行生育治療的情況下,總是建議在胚胎植入前通過外科手術矯正分隔的子宮。 通常,當迫切需要進行體外受精時,可以將胚胎首先冷凍保存,然後再進行子宮手術。

非常感謝杰出的婦產科專家Bodri博士, IVF西班牙 他的專業知識和醫學見解。

如果您還有其他疑問,請給我們發送郵件至info@ivfbabble.com。

 

 

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