李斯特生殖診所談論營養

我們與Lister生育力診所就營養問題進行的實時Instagram問答

上週四,我們請利斯特生育診所的高級專家營養師Komal Kumar參加我們Instagram上的現場問答環節。 對於那些不在Instagram上的人,我們想與您分享一些問題和答案。

問:我聽說營養可以幫助生育。 作為一個男人,我應該吃什麼?

答:男人和女人的食物和生育能力都有聯繫。 營養會影響精子的質量和活力。 正常均衡飲食是任何推薦飲食的基線。 我永遠不建議男人低碳水化合物飲食,因為全穀物已顯示出強有力的證據可以改善男人的生育能力,這可能是由於碳水化合物,抗氧化劑和高劑量的纖維可以節省蛋白質。 使用抗氧化劑(例如硒,鋅和番茄紅素)背後有一些證據,但除非您滿足正常要求,否則它不會有效。

深綠色蔬菜(例如西蘭花和菠菜)和乾豆類(例如鷹嘴豆,豆類和小扁豆)自然是葉酸的良好來源。 對於硒,最常見的來源是堅果,尤其是巴西堅果,乳製品,魚,家禽,肉,全穀物和小扁豆。 每隔幾天吃少量巴西堅果是更容易達到要求的方法。 當加工番茄時,番茄紅素變得高度可用,因此罐頭,瓶裝和番茄汁是紅色至粉紅色水果(例如粉紅色葡萄柚,紅蘿蔔,西瓜和木瓜)以外的緻密來源。

問:有沒有一種超級食物真的能與眾不同?

A:好問題! 我希望有一種我可以推薦給所有人的食物。 確保您擁有全穀物中的良好碳水化合物,富含水果和蔬菜的飲食,足夠的蛋白質,單不飽和脂肪,足夠的水分,運動和睡眠! 但是根據每位患者的評估,當我們發現缺少的關鍵營養素時,我們會為其分配超級食品。 這對所有人來說都不一樣!

問:關於食用大豆(以相當標準的西方飲食中的含量計算)是否有任何顧慮?

答:對她:臨床試驗的證據表明,補充大豆蛋白對絕經前女性激素水平的影響可能會影響生育能力。 如果以食物中常見的量服用大豆,則在懷孕期間服用大豆可能是安全的。

懷孕期間不建議使用大豆蛋白或異黃酮補充劑,因為大量攝入的異黃酮具有輕度雌激素作用,並可能對胎兒發育產生不利影響。

對他而言:循證醫學評論的結果發現,幾種不同來源(包括分離的大豆蛋白,大豆粉,豆漿,豆腐和純大豆異黃酮)的大豆攝入量對促卵泡激素(FSH)的含量沒有統計學上的顯著影響(男性不育的衡量指標),睾丸激素(高水平是前列腺癌的危險因素;低水平與引起不孕的狀況有關)和其他生殖指標。

因此可以斷定,您每天可以安全地攝取多達60克大豆蛋白(天然形式而不是分離蛋白補充劑)

問:我的PCOS嚴重貧瘠,並去除了麵筋,乳製品和精製糖,以減少炎症。 我要下個月進行試管嬰兒。 我自然很苗條,努力保持健康的BMI。 您建議我服用哪些食物,可以幫助我保持適當的體重,從而使自己有最大的受孕機會。

答:謝謝你提出來! 沒有證據表明限制性飲食有助於改善PCOS。 但是,營養不足和BMI偏低確實會影響較低的懷孕率和更高的流產風險。 如果您發現強化食物難以增重,請諮詢營養師以補充營養。

問:我本月開始試管嬰兒,主要是素食主義者,我不吃雞蛋。 您能建議補充蛋白質/粉末嗎?

答:有許多素食蛋白質來源,例如豆芽,大豆,牛奶和奶製品,乳清,堅果和種子。 如果要添加粉狀蛋白質,一種簡單的方法是在奶昔,湯或冰沙中添加奶粉或乳清蛋白。 無需補充即可滿足您的要求。 建議您進行單獨評估以檢查您是否需要補充。

問:我對組胺敏感,並且越來越多地出現反應(蕁麻疹和血管性水腫),並且即將開始特定組胺耐受性飲食,想知道這是否對我的零星排卵有幫助嗎?

答:我知道您擔心食物過敏。 有一些有用的診斷測試可以與臨床病史結合使用,包括過敏原特異性IgE血液測試和皮膚點刺測試。 對於任何可疑的食物過敏,都需要專家進行診斷和管理。

問:您對接受IVF的純素食者有任何提示嗎?

答:在試管嬰兒和懷孕期間都是素食主義者,請確保您滿足蛋白質,鐵,鈣,維生素D,維生素B12,歐米茄3,鋅,硒和碘的需求。 選擇完整的食物而不是補充,可以幫助您預防毒性。 請對您的飲食進行分析,以考慮其他食物來源或補品。

問:您會推薦哪些補品(他/她)或健康飲食是否足夠?

答:按照均衡飲食的健康均衡飲食原則,富含全穀類,水果蔬菜和足夠的pro + 400 mcg補充她的葉酸以及富含葉酸的食物對她來說通常是足夠的。 如果還有其他問題,如​​乳糜瀉,糖尿病,食物不耐受,胃腸道疾病或吸收不良或嚴格的飲食習慣,則應根據個人情況評估是否需要補充劑。 在利斯特生育診所,我們對64種以上的營養素進行了詳細篩查,並告訴您為什麼應根據需要補充營養。

問:對於進行亞臨床甲狀腺功能亢進,甲狀腺抗體陽性和子宮內膜異位的IVF患者,有哪些飲食技巧?

答:沒有特定的食物或膳食補充劑可幫助治療甲狀腺疾病。 但重要的是要研究鈣,維生素D,體重控制,大豆和碘的攝入量。 但這又是根據情況個體化的。 另外,根據2017年的一項新研究,子宮內膜異位症狀也可以得到更好的管理。請參閱我們的博客 https://ivf.org.uk/about/blog/fertility-treatment-for-those-with-endometriosis/

問:我聽說很多牛奶很棒。 您是否推薦全脂牛奶而不是半脫脂牛奶?

答:理想情況下,需要3份牛奶才能滿足鈣的需求。 有證據表明,與半脫脂和脫脂牛奶相比,全脂牛奶更有利於生育。 如果您有減輕體重的目標,那麼您的營養師將幫助您確保在一天中適應這一點而又不影響體重。

問:有什麼特別的方法可以幫助精子運動? 雞蛋質量也一樣嗎?

答:營養充足,體重控制和良好的飲食計劃是管理他和她的生育問題的關鍵。 我們都知道,生育療法可能會給人很大壓力,如果沒有時間考慮生育計劃,可以幫助您保持良好的營養。

通常,我建議所有女性都遵循“吃得井井有條”的原則。 這是基於均衡攝入碳水化合物,脂肪和蛋白質的飲食。 做出一些健康的選擇,例如用全穀物代替精製麵粉,包括富含歐米加3的脂肪,例如魚,核桃和亞麻籽,每天至少5種水果和蔬菜。

還建議您除了食用富含葉酸的食物(例如綠葉蔬菜,豆類,鱷梨和種子和堅果)外,每天還要服用400毫克葉酸。

如果您超重,逐漸減輕體重將有助於改善荷爾蒙平衡,從而有助於調整月經週期。 最後,充足的睡眠,運動和水合作用絕對不可低估!

以前的問題之一討論了男性生育需要研究的方面。

問:在周期的某些時刻擁有某些東西是否有真相? Pom汁,巴西堅果等。剛開始時,就有很多神話。 任何意見歡迎。

答:謝謝您提出這個問題,沒有證據支持此類陳述。 正確指出,這方面有很多神話。 整個月都必須保持良好的飲食習慣,但是,如果您確實發現渴望,波動或症狀可以預測,我們可以製定一個計劃,使您積極主動而不是被動!

問:你可以吃豌豆嗎? 我聽說豌豆不利於生育! 在試管嬰兒中也要蛋白質…我們應該吃多少?

答:沒有證據支持豌豆對您有害。 豌豆是素食蛋白質的重要來源,將您的蛋白質需求的50%換成素食來源有助於改善女性的生育能力。 蛋白質需求是根據BMI,年齡,疾病狀況,活性和蛋白質損失而定。 因此,您的營養師會考慮上述所有內容,從而為您提供一個估計的需求量,作為您自己的參考點。

問:幾年前的3個月中,我有12次食物中毒發作。 此後,我有很多腹脹和不寬容–我進食了FODMAPS飲食。 我不能忍受洋蔥,大蒜,並且發現吃很多麵筋與我不同意。 這可能對我的生育能力有什麼長期影響? 另外,如果您確實感到腹脹,建議您服用益生菌作為健康飲食的一部分,這是一個附帶的問題。

答:對腸的任何侮辱都會增加敏感性並產生IBS型症狀。 我希望您接受了乳糜瀉評估,並由訓練有素的營養師給您提供低FODMAP的建議。 低FODMAP是一個分為三個階段的過程,可幫助您識別您不耐煩的食物。 如果您已經嘗試過重新引入這對計劃懷孕很重要的一步,因為這種飲食不適合懷孕; 您的營養師應該考慮為您提供其他選擇,以便在限制性飲食中不會出現不足。

低FODMAP的長期影響尚未得到很好的研究,但是在IBS管理領域中存在益生菌的證據。 有很多不同的菌株,在仔細考慮症狀和目前的飲食習慣後,會向您建議持續時間和類型。 但是可以管理,所以請向您的營養師諮詢

問:在飲食中添加瑪咖根有什麼道理嗎?

答:尚無強有力的研究來支持​​瑪咖根的使用。 我寧願建議有益健康的飲食,以達到生育所需的營養。

問:是否有任何自然療法可以提高AMH水平?

答:正確的BMI和良好的營養可以影響女性荷爾蒙,從而優化月經週期。 如果懷疑體重控製或不足,請確保由專家進行調查,以便您覆蓋。

問:是否建議減少咖啡因?

答:適度攝入咖啡因會有所幫助。 每天不超過200mg咖啡因。 限制咖啡,茶,可樂,高能量飲料和巧克力。 因此,每天可以享用兩杯咖啡或三杯茶(摘自英國飲食協會)

問:我將在接下來的幾週內開始我的第一個週期,並進行DOR。 我應該吃/喝些什麼雞蛋的數量和質量。 另外,我應該避免食用乳製品和碳水化合物嗎? 我知道全脂牛奶很好,但是奶酪呢?

答:您需要研究夫妻倆的營養因素。 如果擔心的話,向正確的BMI傾斜5-10%是一個值得考慮的重要方面。 重要的是,均衡飲食,全穀物,5-7份蔬菜水果,素食和動物來源的蛋白質,充足的水分以及良好的運動和睡眠。

在您進行試管嬰兒的那一天制定一個行動計劃,以免倉促和焦慮不會讓您不進餐。 在基本的基礎上補充400 mcg的葉酸。 如果需要更多輸入,則值得單獨檢查。

沒有證據表明避免食用乳製品和碳水化合物,如果沒有飲食,飲食將是不充分的,因此除非有醫療需要,否則請勿這樣做。 奶酪等全乳製品與牛奶相同,因此可以!

問:有人說避免食用菠蘿,但另一些人說它有助於植入,這有幫助嗎? 我通常吃菠蘿,但擔心效果。 綠茶或花草茶也曾被我的一個朋友告訴我,他曾試過避免使用ivf。

答:菠蘿是安全和抗氧化劑的重要來源,可幫助您更好地吸收蛋白質,因此請盡情享用! 按照上一個關於咖啡因的問題,您可以適量喝茶和咖啡。

要了解更多有關 李斯特生育力營養診所,請單擊此處 、Whatsapp(+XNUMX XNUMX XNUMX) komal.kumar@hcahealthcare.co.uk

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